武田薬品工業株式会社
当社は、このたび、パニツムマブ（一般名、製品名「ベクティビックス®」）の国内臨床第3相試験である「PARADIGM試験」（Panitumumab and RAS, Diagnostically useful Gene Mutation for mCRC ）に関する論文が、4月18日（米国時間）にJournal of the American Medical Association（JAMA）に掲載されたことをお知らせします。本論文では、RAS遺伝子野生型で化学療法未治療の切除不能進行再発大腸がんの日本人患者さんを対象に、mFOLFOX6 +ベバシズマブ併用療法とmFOLFOX6 +パニツムマブ併用療法の有効性および安全性を比較した第3相無作為化比較試験のデータがまとめられています。
主要評価項目である全生存期間（OS）において、原発巣占居部位が左側及び全体、いずれの集団でもmFOLFOX6 +パニツムマブ併用療法がmFOLFOX6+ベバシズマブ併用療法に対し、統計学的に有意な延長が認められました（左側 OS中央値：37.9 vs. 34.3, HR=0.82 [95.798% CI: 0.68-0.99], p=0.03、全体 OS中央値:36.2 vs. 31.3, HR=0.84 [95% CI:0.72-0.98], p=0.03）。なお、本試験におけるパニツムマブ投与時の安全性プロファイルはこれまでに公表された臨床試験結果と同様の内容でした。
本論文の共同筆頭著者である横浜市立大学附属市民総合医療センター 消化器病センター外科准教授の渡邉純先生、共同筆頭著者であると共に本試験のステアリングコミッティ委員長である愛知県がんセンター 副院長・薬物療法部部長の室 圭先生、ならびに本論文の責任著者であると共にステアリングコミッティ委員長である国立がん研究センター東病院 副院長・医薬品開発推進部門長である吉野孝之先生は、「PARADIGM試験の研究成果が、世界で認められている権威あるJAMAに掲載されたことを心より嬉しく思います。本試験が大腸がんの治療選択におけるパラダイムシフトにつながり、世界中の大腸がん治療に影響を与え、ひとりでも多くの患者さんのより良い治療結果に結び付くことを心から願っています」と述べています。
当社の日本オンコロジー事業部長の内田智は、「このたびのPARADIGM試験の研究成果のJAMAへの掲載によって、パニツムマブを始めとする抗EGFR抗体薬が今後の大腸がんにおける重要な治療選択肢の一つとしてお役に立てること、また個別化治療の進展につながることを願っています。当社は、引き続き、新たな治療薬を必要とするがん患者さんに一層貢献できるよう努めてまいります」と述べています。
＜PARADIGM試験について＞
| 試験概要 | RAS遺伝子(KRAS/NRAS遺伝子)野生型で化学療法未治療の切除不能進行再発大腸癌患者を対象として、一次療法におけるmFOLFOX6 +ベバシズマブ併用療法とmFOLFOX6+パニツムマブ併用療法の有効性を検証する |
| 試験デザイン | 多施設共同、無作為化、非盲検 |
| 患者登録数 | 823人 |
| 主要評価項目 | 全生存期間（OS） |
| 副次評価項目 | 無増悪生存期間（PFS）、奏効割合（RR）、奏効期間（DOR）、治癒切除割合、安全性 |
| 試験実施場所 | 日本 |
| 付随研究 | 腫瘍検体と血液検体から得られた血中循環腫瘍DNAの解析により、治療効果予測因子、ならびに治療抵抗性の機序を解明する |
＜ベクティビックス®について＞
ベクティビックス®は、切除不能な進行再発大腸がん（mCRC）の治療薬としてFDAにより承認されました。ベクティビックス®は、フッ化ピリミジン系、オキサリプラチン、及びイリノテカンを含む化学療法による前治療後の疾患進行後のEGFR発現mCRC患者に対する単剤療法として、 2006年9月に米国で、2010年に日本で承認・発売されました。
＜切除不能な進行再発大腸がん（mCRC）について＞
大腸がんの治療の原則は、手術によって、大腸に存在するがん「原発巣」や転移しているがん「転移巣」を完全に切除することです。しかし、手術でがん病変を切除できなかった場合や、手術後に再発し、その病変を切除できない場合には、"切除不能"大腸がんと分類されます。これは、技術的に切除できるかということではなく、がん組織を完全に取り除き再発を長期間抑えることができるか、ということで判断します。"切除不能"と判断された場合には、がんの進行を抑え、延命とがんに伴う症状のコントロールを目的に全身化学療法を行います。
武田薬品工業株式会社ホームページ参照：
https://www.takeda.co.jp/patients/mcrc/about2/
＜武田薬品について＞
武田薬品工業株式会社（TSE：4502/NYSE:TAK）は、日本に本社を置き、自らの経営の基本精神に基づき患者さんを中心に考えるというバリュー（価値観）を根幹とする、グローバルな研究開発型のバイオ医薬品のリーディングカンパニーです。武田薬品は、「すべての患者さんのために、ともに働く仲間のために、いのちを育む地球のために」という約束を胸に、革新的な医薬品を創出し続ける未来を目指します。研究開発においては、オンコロジー（がん）、希少遺伝性・血液疾患、ニューロサイエンス（神経精神疾患）および消化器系疾患の4つの疾患領域に重点的に取り組むとともに、血漿分画製剤およびワクチンにも注力しています。武田薬品は、研究開発能力の強化ならびにパートナーシップを推し進め、強固かつ多様なモダリティ（創薬手法）のパイプラインを構築することにより、革新的な医薬品を開発し、人々の人生を豊かにする新たな治療選択肢をお届けします。武田薬品は、研究開発能力の強化ならびにパートナーシップを推し進め、強固かつ多様なモダリティ（創薬手法）のパイプラインを構築することにより、革新的な医薬品を開発し、人々の人生を豊かにする新たな治療選択肢をお届けします。詳細については、https://www.takeda.comをご覧ください。
＜注意事項＞
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